生殖道感染是女性常见的疾病,极大地影响了妇女身心健康。是目前国内、国际上都非常关注的妇女健康的问题。早在2001年始,北京市就女性生殖道感染建立了防治工程。为提高妇女健康水平做了长期规划,同时,也要求各地区保健、医疗机构的相关门诊、医师,对每例女性患生殖道感染疾病的患者进行登记、检查、诊断、治疗、预防及随访。从而降低了女性生殖道感染性疾病患病率。
大大地提高了早期患者的就诊率,以及规范化的诊断、治疗。使女性健康水平有了提高,改善了生活质量。生殖感染是女性常见疾病之一,特别是育龄妇女更容易发病。之所以说是常见病,就是发病人群较多,而且疾病的本身也具有一定的接触传染性,和反复发作特性,从而患者长期被感染性病症困扰。我在临床上经常听到患者说:“上个月都治好了,怎么这个月又复发了。”这是为什么呢?
这是因为,虽然治疗了,症状也消失了,但临床上并没有达到治愈程度。那么在来月经后,感染性症状又重新出现,白带增多等症状就随之而来。今天,在这里,我就想帮助感染上生殖道疾病的患者,了解疾病的发病原因,症状,治疗,预防的全过程。使大多数患者从生殖道感染的疾病中解脱出来,能够正常,健康的工作、生活。
北京市女性生殖道感染疾病防治工作管理规范规定了同样疾病有八种,并且对这八种女性生殖道感染疾病的流行病学特征及统一诊断、治疗、预防制定了常规。下面,我就北京市这八种生殖道感染性疾病逐一介绍给大家,以加强患者的防治意识,减少患病的可能性。这八种生殖道感染性疾病是
1、滴虫性阴道炎
2、外阴阴道念珠菌病
3、细菌性阴道病
4、沙眼衣原体感染
5、淋病
6、尖锐湿疣
7、梅毒
8、盆腔炎。
这八种疾病均为不同的病原体所引起的性器官疾病,也就是不同病原体引起的不同症状的生殖道感染性疾病,也称为性传播性疾病,有着直接、间接和自身的传染性。正因为有传染性,所以我国乃至全世界对这类疾病给予重视。这类疾病预防、控制反应了一个国家的医疗卫生保障实力和人民的健康水平。所以,我将这八种疾病介绍给大家就有着深刻的意义。
滴虫性阴道炎
这是生殖道感染性疾病的最普遍的疾病之一。
一、定义:由阴道毛滴虫引起的阴道炎症,可通过直接间接接触传播。
二、病因:毛滴虫:阴道毛滴虫是厌氧的寄生原虫,呈梨形,比人体多核细胞大2-3倍。顶端有鞭毛,能活动。阴道滴虫的繁殖最适合的PH值是5.5-6.0,如阴道PH值小于4.5或大于7.5时,滴虫的生长均受到抑制,这就告诉我们,
阴道的PH值也就是阴道的酸碱度与滴虫的生存有着密切的关系。那么滴虫是怎样侵入阴道内的呢?可通过性交直接传染,也可经浴池、游泳池(不合格的游泳池)、衣物及感染的器械敷料等间接接触感染,也可能是通过自家的传染如肠道滴虫可以感染到阴道,至滴虫性阴道炎。
三、诊断:(一)症状与体征:1、白带增多,呈黄白稀薄液体,呈泡沫状(这是它的特性)很容易辨别。
2、外阴瘙痒,灼热感。
3、感染尿道时,可有尿频,尿痛,或者血尿。
4、妇科检查时,阴道及宫颈粘膜充血红肿,常有散波的红色斑点或草莓状突起,由于滴虫消耗了阴道细胞内的糖原,改变了阴道的酸碱度,破坏了阴道自身的防御机能。促进了继发性的细菌感染,合并其他感染,白带除典型的稀薄的泡沫样外,常呈脓性或黄绿色,并且有臭味。
四、辅助检查:要做阴道分泌物的检查
1、阴道分泌物生理盐水悬滴法找滴虫。
2、如果悬滴法未找到滴虫,而临床可疑时,可进一步做滴虫培养。
3、检测阴道PH值大于5.0.
五、治疗:(一)原则:1、首选药物用单计量甲硝唑或替硝唑治疗,大剂量顿服疗效优于局部用药。2、性伴侣需要同时治疗3、治疗完成后,首次检查滴虫阴性者到下次月经后再巩固治疗一个疗程。
(二)治愈标准:连续3次月经或检查滴虫阴性者为治愈。
(三)治疗方案:1、全身药物治疗,甲硝唑0.2g每日3次口服,共7天;甲硝唑0.4g每日2次共7天;或大剂量甲硝唑2g口服共1次;替硝唑2g 口服共1次;幼女滴虫性阴道炎可选用甲硝唑每日15mg/kg 每日3次口服,连服7-10天。
2、局部用药治疗:阴道的栓剂,片剂,甲硝唑栓阴道内每晚一次,10%乳酸液或0.5%醋酸液冲洗外阴阴道。
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